第八章 远离慢性胃炎（1/2）

一、什么是慢性胃炎？

慢性胃炎是各种慢性胃粘膜炎性病变，是一种常见病，也是部队和白领人群的多发病，在胃病中居首位。

很多人简单地把慢性胃炎看成胃粘膜受损，长期性的隐隐疼痛，并未引起高度的重视。事实上，慢性胃炎常伴随有一定程度的萎缩，包括粘膜功能的丧失，常危及贲门，伴随有细胞丧失和胃泌素分泌减少，最后会危及胃体，伴随有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少，对生命产生一定的威胁。

慢性胃炎不像其他的胃病和急性胃炎那样反应剧烈，特疼如疾风。相反，慢性胃炎的病进展缓慢，反复发作，并有随年龄增长而发病率增加的倾向。在患上慢性胃炎的初期，部分患者可无任慢性胃炎明显的特征，仅有不同程度的消化不良症状，体征不明显。因此，常常得不到慢性胃炎的患者的重视。

在临床上，将慢性胃炎多数分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎表现为不规则的上腹隐痛、胃部抽痛、腹胀、嗳气等。当患者饮食不当时，会反酸或者出现上消化道出血。萎缩性胃炎表现为厌食、体重减轻，舌炎、舌*萎缩，有时候会伴随着贫血，胸骨疼痛和灼热感，消化道出血等。有以上类似的病症的人需要及时到医院进行相关的诊治，以免延误了病情。

二、中西医如何治疗慢性胃炎？

传统中医将慢性胃炎归属于“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运引起的，在临床上采取根据病人的实际情况辩证疗法。

不同病症慢性胃炎患者的疗法：

食滞伤胃型患者，表现为：饮食不节致使脾胃受损，食积胃脘，胀满痞痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，大便秘结有**异臭的人，采用健脾和中，消食开胃法来进行治疗。

脾胃虚寒型患者，表现为：胃脘坠胀不舒，食欲不振，呕吐酸水，隐隐作痛，遇寒加重，得暖则轻，饿时疼甚，进食稍减，大便稀溏，神疲乏力，中医常用补气和健脾暖胃法来进行治疗。

胃阴亏虚型患者，表现为：胃脘灼热疼痛，虽饥而纳差，口干口渴，大便艰涩，中医常用疏肝健脾、益阴养胃法。

热邪犯胃型患者，表现为：胃脘灼热疼痛，嘈杂易饥，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，中医常用清热和胃法来治疗。

肝郁犯胃型患者，表现为：胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，嗳气频频，时有泛酸，食欲减退，中医常用疏肝理气、健脾安胃法来治疗。

瘀滞伤胃型患者，表现为：胃脘刺痛或锐痛，痛处拒按，纳差，中医常用活血化瘀、行气理胃法来治疗。

肝火犯胃型患者，表现为：脾胃气虚，情志不舒，食后疼痛加重，经常烧心泛酸，口苦发黏，便溏，中医常采用舒肝理气、清热调胃法来治疗。

湿困脾胃型患者，表现为：胃脘痞闷，纳呆，少食即感胀，口淡无味，渴而少饮，肠鸣，大便稀溏，身重乏力，困倦懒动，中医常用健脾祛湿、理气醒胃法来治疗。

西医将慢性胃炎归纳为消化系统疾病，在临床上多采用药物治疗、注射治疗和手术治疗等方法。