第116章 汤主任找到突破口（2/2）

这对传统阑尾切除术来说，算是一个比较快的成绩，但并不是最快的。当然，最后5分钟，是金诚追求伤口最小化，缝合得很仔细，虽然没用显微缝合，但也基本看不出疤。

第四台又要开始了。

这个病人，是个60岁左右女性，很胖，腹部脂肪层足有十五公分厚，由于是个慢性阑尾炎，阑尾周围肯定粘连严重，所以没有选择腔镜，直接开腹。

汤主任准备上台亲自操刀，金诚赶紧道：“主任，您就在一边看着吧，我没问题！”

为了完成任务，金诚也顾不得那么多了。

汤主任点了点头，认真道：“这个病人肯定粘连，就不要追求小切口了，该切多大就切多大，分离组织的时候，一定要小心，防止损伤肠道……”

听完汤主任的叮嘱，金诚也更加重视起来，趁着肖磊麻醉的功夫，找了个圆凳坐下，意识进入模拟手术室，开始模拟手术。

金诚选取了腹直肌切口，长度在10厘米。

打开腹腔后，发现腹膜、肠系膜、盲肠，都粘连很严重。

哪怕金诚拥有大师级水平，他也要小心翼翼地分离，因为长期炎症，肠道组织都很脆了，一不小心，就会造成肠道破损。炎性组织也更容易出血，所以金诚并没有追求速度，而是放慢速度，尽量保证安全

二十分钟后，金诚完全分离出阑尾，并且把粘连的肠组织也分离出来，清理干净炎性组织。

整个过程有惊无险，大师级手法加持下，想要造成肠道破损也是很难的。

用盐水纱布小心地捏包住阑尾，不敢用力提拉，怕直接扯断了。

再小心分离出阑尾系带和阑尾动脉，结扎后，再处理阑尾根部……

从切皮，到开始关腹，耗时30分钟。

金诚又模拟了三次，并且加快了速度，但时间并没有明显缩短，只少3分钟，应该是大师级水平，第一次做和第几次做，没有本质的差别，进步的空间有限。

……

眨眼的功夫，金诚站起身。准备去洗手。

10分钟后，术前准备完毕。

开始切皮。

这次金诚用的22号大刀。

腹直肌外切口，长度10公分

嗯？

汤主任皱眉，这个切口，太小了，根本无法完整显露粘连区域。

但汤主任没有提出质疑，除非有很明显的错误，不然是最忌讳打断术者手术的，谁都不愿意手术的时候有人在旁边指指点点，除非是带教手术。

徐洋也觉得金诚的切口偏小了，可他已经摆烂，不敢再有任何质疑。

金诚继续切开筋膜，分离肌肉，切开腹膜。

打开腹腔。

众人看到腔内情况，瞬间傻眼了！