【2556】儿科特点（2/2）

可吸收缝合线需要怎么选择。记住一点，可吸收缝合线是会被人体吸收的。因此，医生要做的事是确保可吸收缝合线在伤口愈合之前没被人体吸收掉，否则的话，伤口没愈合好之前线都消失了，同样意味着缝合失败。

市面上各种可吸收缝合线很多，有的降解快有的降解慢，这是指缝合线在人体内的消失时间。是不是在愈合慢的人体组织上只要选择降解慢的缝合线可以了？

不是的，有的可吸收缝合线降解虽然慢，但是它提供的张力支撑时间更短，只有几天，不如降解快张力支撑时间长的缝合线。所以，选择这种缝合线要特别留意，你缝合的这个人体组织需要不需要强的张力支撑。如果需要，必须考虑因素是要放在张力支撑时间。

如腹膜缝合，如现在的血管缝合，均是有张力支撑特别要求，那么需要重点考虑这点了。为此临床上在儿科这里常用的可吸收缝线为pds线。既然如此，这个线放在成人大血管行不行？不行。比起聚丙烯线，它还是差了些的。

以上只不过再次表明医学妥妥是个工科。

医生选择好缝线材料，如何用好它，同样是个技术问题。聚丙烯线也好pds线也好，两者有个共通点，太滑。滑的话穿过人体组织是方便少伤害，另一方面带来的痛点是，很容易打完结给溜出去了。使用这两种线在打结上，其它材料打一个结，医生需要给它们打上好几个结。打结打太多也不好。缝合的方式上，用间断缝合不太适合了，用的是连续缝合。

缝合前，再次确定下一共六个吻合口缝合，要做个先后排序。首先选择的是左侧肺静脉组，因为这里的位置属于心脏后壁。