第二十三章 胆总管结石，胆道感染？（2/2）

“嗯，江疏因为明后天有杂志拍摄，所以经讨论，最终定了内镜逆行性阑尾炎治疗erat。”

唐楼坐到了自己的位置上，正要将这个病例敲出来，作为第一台内镜逆行性阑尾炎治疗erat确实值得写一写。

马恩听完直接将手上的疑难病例一丢，眼神中满是羡慕：“你说你跟着沈主任蹭了一台内镜逆行性阑尾炎治疗erat？咱们市一院开展的第一台内镜逆行性阑尾炎治疗erat？”

马恩跟着青平主要参与的就是阑尾炎方面的手术，不过现在他还停留在腹腔镜阑尾切除术阶段。

内镜逆行性阑尾炎治疗erat是需要熟练掌握内镜技术才能够实施的手术，以他现在的水平和经验自然是只能遥望。

“什么感觉？讲讲！”

马恩兴奋的抓着唐楼，问道，脑海中已经准备好了脑补。

“就是插入内镜，插入导管，再插入斑马导丝....”

唐楼非常精炼的将整个手术流程给马恩讲了一遍，听着唐楼绘声绘色的描绘，马恩都能够感受到那种惊心动魄，毕竟对于一个外科医生来说，能够做一例复杂的手术，真的是一种至高的享受。

知道唐楼讲完整个过程，马恩依旧沉浸在整个手术的氛围中，这种感觉就像是一个寝室，隔壁的在泡一碗泡面，马恩虽然吃不到，但是闻着泡面香味，比吃的人还享受。

“马医生，我刚才好像看你在看一个病例资料，眉头紧皱的。”

唐楼一句话将马恩从沉醉中拉了回来。

马恩直接走向了自己的座位，将桌子上的那份资料拿了过来：“喏，一个奇怪的病例，初步诊断是急腹症，也没查出具体原因，现在收在了病房。等青医生手术完成后，再一起讨论下。”

唐楼拿过来看了下，初步的查体和患者信息：

患者：柳春花，女，63岁

主诉右上腹痛1周，腹痛突然加剧伴高热1天。

生命体征：t38.8c，p92次/分，bp16/12kpa，

整个腹部均有压痛、反跳痛、肌卫，以右上腹为主。wbc16x109/l。

初步诊断：急腹症，可能是胆部位病变。

...

“安排b超检查了么？”

唐楼回忆了下，压痛部位，确实有可能是胆部位病变，若是真的是胆囊，胆管的问题，可能就要让普外科专门研究肝胆领域的闫若云主治接受了。

“已经在检查了，估计一会就会有结果。”

马恩虽然已经当了几年住院医了，但是急腹症真的是可能性太多了，很多患者不到开腹的那一刻，真的很难确诊。

很快，b超的检查出来了。

“b超显示，总胆管多发性结石，总胆管腔外下方见一1.5cmx1.5cm增强光团，后方伴声影。”

马恩看完之后，看向了唐楼：“初步诊断：胆总管结石，胆道感染？”